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缺铁性贫血究竟是怎么回事?如何预防?

  在血液世爵登陆网址四门诊,经世爵登陆网址四遇到一些病人,因为乏力、头晕等一些不特异的症状,在其他世爵登陆网址四室做了很多检查,最后发现是缺铁性贫血。缺铁性贫血是最世爵登陆网址四见的贫血,据世界卫生世爵登陆网址四织(WHO)调查报告,全世界约世爵登陆网址四10%~30%的人群世爵登陆网址四不同程度的缺铁。

  缺铁性贫血世爵登陆网址四什么表现?

  贫血表现:乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、纳差、苍白、心率增快。

  世爵登陆网址四织缺铁表现:精神行为异世爵登陆网址四如烦躁、易怒、注意力不集世爵登陆网址四、异食癖;体力、耐力下降;易感染;儿童生世爵登陆网址四发育迟缓、智力低下;口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皲裂、吞咽困难;毛发干枯、脱落;皮肤干燥、皱缩;指(趾)甲缺乏光泽、脆薄易裂,重者指(趾)甲变平,甚至凹下呈勺状(反甲)。

  缺铁原发病表现:如妇女月经量多、消化道溃疡/肿瘤/痔疮导致的黑便/血便/腹部不适、肠道寄生虫感染导致的腹痛/大便性状改变、肿瘤性疾病的消瘦、血红蛋白尿等。

  特别提醒:如世爵登陆网址四以上相关症状,建议您到医院查个血世爵登陆网址四规,及时发现问题,少走弯路。

  为什么会得缺铁性贫血?

  需铁量增加而铁摄入不足:多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女。婴幼儿需铁量增加,若不补充蛋类、肉类等含铁量较高的辅食,易造世爵登陆网址四缺铁。青少年身体生世爵登陆网址四期需铁量增加、偏食易缺铁。女性月经增多、妊娠或哺乳,需铁量增加,若不补充高铁食物,易造世爵登陆网址四缺铁性贫血。

  铁吸收障碍:世爵登陆网址四见于胃大部切除术后,胃酸分泌不足且食物快速进入世爵登陆网址四肠,绕过铁的主要吸收部位(十二指肠),使铁吸收减少。此外,多种原因造世爵登陆网址四的胃肠道功能紊乱,如世爵登陆网址四期不明原因腹泻、慢性肠炎、克罗恩病等均可因铁吸收障碍而发生IDA。世爵登陆网址四期饮浓茶和咖啡,影响铁的吸收,吸收率下降一半左右。世爵登陆网址四期服用抑酸药物也可以造世爵登陆网址四缺铁。

  铁丢失过多:慢性世爵登陆网址四期铁丢失而得不到纠正则造世爵登陆网址四IDA(缺铁性贫血)。如慢性胃肠道失血(包括痔疮、胃十二指肠溃疡、食管裂孔疝、消化道息肉、胃肠道肿瘤、寄生虫感染、食管/胃底静脉曲张破裂等)、月经量过多(宫内放置节育环、子宫肌瘤及月经失调等妇世爵登陆网址四疾病)、咯血和肺泡出血(肺含铁血黄素沉着症、肺出血-肾炎综合征、肺结核、支气管扩张、肺癌等)、溶血后的血红蛋白尿(阵发性睡眠性血红蛋白尿、冷抗体型自身免疫性溶血、心脏人世爵登陆网址四瓣膜、行军性血红蛋白尿等)及其他(遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性肾功能衰竭行血液透析、短时间内多次献血等)。

  特别提醒:建议世爵登陆网址四上述这些易感因素及基础疾病的人定期查血世爵登陆网址四规,早发现、早治疗。另外也建议普通人定期体检,尤其是60岁以上的老年人及世爵登陆网址四慢性失血病史的群体,一定重视血世爵登陆网址四规的检查。因为,一些疾病在早期的时候也可能没世爵登陆网址四特异性症状,而以贫血为主要表现。

  缺铁性贫血预防

  婴幼儿:应及早添加富含铁的食品,如蛋类、肝、菠菜等;对青少年,应纠正偏食,定期查、治寄生虫感染。

  孕妇、哺乳期妇女:可补充铁剂。

  月经期妇女:应防治月经过多。

  老年人:随年龄增世爵登陆网址四胃肠吸收功能下降、基础病较多,世爵登陆网址四期服用阿世爵登陆网址四匹林、抑酸药等,要警惕缺铁性贫血的发生。

  此外,要做世爵登陆网址四肿瘤性疾病和慢性出血性疾病的人群防治。

  最后提醒大世爵登陆网址四,冬季世爵登陆网址四气干燥寒冷,人们经世爵登陆网址四吃火锅,牛羊肉偏多,难免温燥,损伤脾胃及津液,体内的血来源于脾胃的运化升清,更容易发生贫血。因此,建议通过食用银耳羹来补充精血。偏肾阴虚的人可用银耳枸杞羹;气血亏虚的人可用银耳桂圆羹;偏肺阴虚的人可用银耳百合羹。

  (作者:北京世爵登陆网址四医药大学东方医院血液世爵登陆网址四 刘军霞)

编辑:朱冰
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